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miércoles, 6 de octubre de 2010

Eficacia de bajo terapia de láser en el tratamiento del dolor de cuello


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Categoría principal: Consejo de dolores
También incluidos en: Dolor / anestésicos
Fecha de artículo: 13 de noviembre de 2009-0: 00 PST window.fbAsyncInit = function() {FB.init ({appId: 'aa16a4bf93f23f07eb33109d5f1134d3', Estado: cookie es true,: true, xfbml: true, channelUrl: 'http://www.medicalnewstoday.com/scripts/facebooklike.html'});}; (function() {var e = document.createElement('script'); e.async = true; e.src = document.location.protocol + ' / / connect.facebook.net/en_US/all.js'; document.getElementById('fb-root').appendChild(e);} ()); email icon correo electrónico a un amigo printer icon impresora amistosa write icon opiniones
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Un artículo publicado en línea primera y en una edición futura de la revista The Lancet informa de que la terapia con láser de bajo nivel (LLLT) reduce el dolor después del tratamiento para el dolor de cuello no específicos. El artículo es obra del Dr. Roberta Chow, nervio Research Foundation, cerebro y mente Research Institute, Universidad de Sydney, Australia y colegas.

En los próximos treinta años, dolor crónico se prevé alcanzar proporciones epidémicas en los países desarrollados con el envejecimiento de la población. 10 A 24 por ciento de la población, afectando a dolor de cuello crónico es una condición de alta prevalencia. LLLT utiliza la irradiación láser para ayudar a tejido reparar, aliviar el dolor y estimular los puntos de acupuntura.LLLT es no invasiva, indolora y pueden administrarse fácilmente en centros de atención primaria. La incidencia de efectos adversos es baja y similar del placebo. No hay informes de eventos graves. Los autores de este estudio llevado a-fuera una revisión sistemática y meta-análisis de ensayos controlados aleatorios para evaluar la eficacia del LLLT en el dolor en el cuello. Utilizando una escala de 100 puntos, determinaron la diferencia en el dolor experimentado.

Los dieciséis diferentes ensayos controlados aleatorios con un total de 820 pacientes fueron identificados por el equipo. Para el dolor de cuello aguda, la evidencia se limitaba a dos ensayos con resultados mixtos.Indicaron que los pacientes eran aproximadamente 70 por ciento más probabilidades de experimentar dolor reducido LLLT siguiente en comparación con el placebo. Cinco ensayos del dolor de cuello crónico mostraban los pacientes dados de LLLT fueron alrededor de cuatro veces más probables que han reducido el dolor en comparación con placebo.Pacientes en once ensayos informaron reducciones del dolor crónico de alrededor de 20 puntos en la escala de 100 puntos. En siete de estos ensayos hubo datos de seguimiento para 1 a 22 semanas después de la finalización del tratamiento. Mostró a corto plazo el alivio del dolor persiste en el mediano plazo con una reducción de 22 puntos en la escala.Los efectos secundarios de LLLT fueron leves y similares a los de placebo.

Los autores explican que los mecanismos para el alivio del dolor LLLT-mediada no se entiende completamente, pero podrían implicar la reducción de la inflamación, conducción de estímulos dolorosos y fatiga muscular del nervio. Ellos observación: "cuáles de estos mecanismos son más importantes no puede ser determinado, porque todos los ensayos irradiados varios puntos que cubre las articulaciones, los nervios y músculos."

Añaden: "cualquiera el mecanismo de acción, los beneficios clínicos de LLLT ambos ocurren cuando se utiliza LLLT como monoterapia y en el contexto de un programa de estiramiento y el ejercicio regular.En ámbitos clínicos, junto con un programa de ejercicios es probablemente preferible.Los resultados de LLLT en esta revisión compara favorablemente con otros ampliamente utilizan terapias y especialmente con las intervenciones farmacológicas, para que la evidencia es escasa y los efectos secundarios son comunes.

Ellos escriben para concluir: "[este estudio] muestra que LLLT reduce el dolor inmediatamente después del tratamiento en el dolor de cuello agudo y hasta 22 semanas después de la finalización del tratamiento en pacientes con dolor de cuello crónico."

En un comentario asociado, el Dr. Jaime Guzmán, Universidad de la Columbia Británica, Vancouver, BC, Canadá, comenta: "los resultados de hoy de la terapia con láser de bajo nivel indican que este tratamiento no invasivo proporciona alivio del dolor en el corto y mediano plazo para las personas con dolor en el cuello. Esta evidencia es más sólida que el de muchas intervenciones actuales.Aunque los mecanismos de acción y efectos sobre la función y los resultados profesionales no se entienden claramente y garantiza mayor estudio imparcial, terapia con láser de bajo nivel es una opción digna de consideración para la gestión de dolor en el cuello no específicos".

"Eficacia de la terapia con láser de bajo nivel en el manejo de dolor en el cuello: una revisión sistemática y meta-análisis de placebo aleatorio o tratamiento activo ensayos controlaban"
Roberta T Chow, Mark I Johnson, Rodrigo A B Lopes-Martins, Jan M Bjordal
DOI: 10.1016/S0140-6736 (09) 61522-1
The Lancet

Escrito por Stephanie Brunner (B.A.)
Derechos de autor: Medical News Today
No para ser reproducido sin permiso del Medical News Today

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martes, 28 de septiembre de 2010

Supervisados terapia de ejercicio para el dolor de rodilla is better than usual de atención


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Categoría principal: Bones / ortopedia
También incluidos en: Consejo de dolores
Fecha de artículo: 21 de octubre de 2009-0: 00 PDT window.fbAsyncInit = function() {FB.init ({appId: 'aa16a4bf93f23f07eb33109d5f1134d3', Estado: cookie es true,: true, xfbml: true, channelUrl: 'http://www.medicalnewstoday.com/scripts/facebooklike.html'});}; (function() {var e = document.createElement('script'); e.async = true; e.src = document.location.protocol + ' / / connect.facebook.net/en_US/all.js'; document.getElementById('fb-root').appendChild(e);} ()); email icon correo electrónico a un amigo printer icon impresora amistosa write icon opiniones
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Un estudio publicado hoy en los informes de bmj.com que supervisión el tratamiento con ejercicios es más efectivo para reducir el dolor y mejorar la función que la atención habitual para los pacientes con dolor de rodilla grave.

Dolor de rodilla es una razón común para visitar al médico.Síndrome de dolor patelofemoral es una condición en que el dolor se produce en la parte frontal de la rodilla durante o después del ejercicio. Los síntomas suelen comienzan durante la adolescencia cuando la participación en las actividades deportivas es alta.Además, las mujeres son más probabilidades de ser afectadas que los hombres.

Asesoramiento médico general es para descansar durante los períodos de dolor y evitar el dolor, provocando las actividades. Este "esperar y ver" enfoque es considerada como la atención estándar.

Las conclusiones de un estudio reciente sugieren que hay pruebas limitadas sobre la eficacia del tratamiento con ejercicios con respecto a la reducción del dolor. Hay hechos inconsistentes con respecto a la mejoría funcional.

A fin de averiguar más, los investigadores basados en los Países Bajos investigan la eficacia del tratamiento con ejercicios supervisados.En comparación con la atención habitual en 131 pacientes en edades comprendidas entre los 14 y 40 años con síndrome de dolor patelofemoral.

Del total de 131 participantes incluidos en el estudio, 65 fueron asignados a un programa de ejercicios supervisados (grupo de intervención) y 66 a atención habitual (grupo de control). Ambos grupos recibieron similar información escrita sobre el síndrome y instrucciones similares para la casa de ejercicios.Todos los participantes recibieron instrucciones de que se abstengan de actividades dolorosas.

Al comienzo del estudio, los pacientes calificaron su recuperación, dolor en reposo, sobre la actividad y puntuaciones de función.Lo hicieron tan nuevo después de tres y doce meses.

Después de tres meses, el grupo de intervención informó considerablemente menos dolor y mejor la función que el grupo de control.En doce meses, el grupo de intervención continuó mostrando resultados superiores que el grupo de control con respecto al dolor en reposo y dolor en actividad, pero no de función.

Una mayor proporción de pacientes en el grupo de ejercicio que en el grupo de control informó de recuperación (42% en comparación con el 35 por ciento en tres meses y el 62 por ciento en comparación con el 51% en doce meses).Sin embargo, estos resultados no fueron considerablemente diferentes entre los dos grupos.

Los autores dicen que las conclusiones de esta indicación de dar de estudio que supervisó el tratamiento con ejercicios para el síndrome de dolor patelo-femoral en la práctica general es más eficaz que la atención habitual para el dolor en reposo, dolor en actividad y la función a los tres y doce meses.Por otra parte, tratamiento con ejercicios supervisados no tuvo efectos sobre la percepción de recuperación.

Dicen en cerrar aún más la investigación es necesaria a fin de comprender cómo el tratamiento con ejercicios resulta en mejores resultados.

"Supervisó el tratamiento con ejercicios versus atención habitual para el síndrome de dolor patelofemoral: ensayo controlado aleatorio de una etiqueta abierta"
Profesor de investigación de asociado de R van Linschoten, médico de deportes, M van Middelkoop, investigador, M Y Berger, investigador, médico general, E M Heintjes, investigación, J A N Verhaar, profesor de ortopedia, S P Willemsen, estadístico, Koes B W, profesor de investigación, S M Bierma-Zeinstra,
BMJ 2009; 339:b4074
doi:10.1136/BMJ.b4074
BMJ.com

Escrito por Stephanie Brunner (B.A.)
Derechos de autor: Medical News Today
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